1. 申請表
2. 受款人之存摺封面影本（請黏貼於申請表背面）
3. 看護服務證明書（需由護理師或醫院社服員蓋職章證明）
4. 看護員身分證正反面影本一份（非中華民國國籍之看護員請附居留証與工作證影本）
5. 診斷證明書正本【應註明入、出院日期及「住院期間需專人看護」字樣】
6. 低收入戶卡影本
7. 中低收入老人生活津貼公文影本（中低收入申請者需附）
8. 本局當年度補助收容安置費用公文影本（住立案機構者需附）　　　　　　
9. 看護員之「照顧服務員結業證書影本」（該訓練應為經核備辦理）

註：如有相關問題可洽詢各地主管機關單位協詢。